Circ Ep：左室肥厚的高血压病人新发房颤增加SCD风险

生存斜率显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的原先放房颤相关

心血管和左室肥厚心血管提高房颤放生后果。而房颤可提高比如说老年人和心梗心血管的死亡后果，但在心衰心血管这一老年人深入研究结果与此并不一致。众所周知，间歇性左室肥厚的心血管心血管SCD后果提高。是否心血管心血管经常出现原先放房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而提高SCD后果目前并不清楚。美国哈佛大学Weill医学院的Peter M. Okin等深入研究人员对此进行了初步深入研究，深入研究结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究不属于8831事例核磁共振结果为左室肥厚的心血管心血管，既往无房颤病史，曲率半径核磁共振为窦性心律。深入研究并不一定随机分配至氯沙坦或阿替洛尔用药两组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）心血管经常出现原先放房颤，经常出现SCD心血管有151事例（1.7%）。单codice_Cox分析显示，原先放房颤可致SCD后果提高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协codice_，其结果显示原先放房颤可提高3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，心血管心血管的原先放房颤意味着SCD后果提高。该深入研究表明心血管心血管经常出现原先放房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明心血管心血管房颤预防用药可作为减少SCD后果一用药方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤放生可减少心血管心血管SCD后果。

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撰稿人： yanyingchuan