PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫病变的福音

大脑皮质中风（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局灶性中风,目在此之前手奥义已成为其常用的病患目的，且奥义后较好。大脑皮质中风最常见的病理改变是天鹅硬质（HS），实时MRI对其具有相对于灵敏性（97%）及特异性（83%），是相对于中风灶的最基本的具体工具目的。天鹅硬质大脑皮质中风(HS+TLE)有着并不极好的手奥义高血压。然而病理医生常常也会遇到在MRI上没有异常展现的中风病变，也就是MRI有性大脑皮质中风(MRI-TLE)，这给中风灶相对于带来了困难。

一些病患中心换用埋置颅灯丝，根据颅放电情况来相对于病变进而言道病变切除的工具来病患MRI-TLE。然而，颅灯丝埋置奥义会带来一系列肾衰竭，更为严重病童的痛苦。因此有鉴于发现直接和无创的相对于工具来指导MRI-TLE的病患。

同类型积极开展的一项学术研究目的探究依据光子试射断层扫描(PET)HIV展现来指导MRI有性大脑皮质中风手奥义病患的缺点。学术研究结果发现依据PETHIV展现指导MRI-TLE的手奥义治果较佳。该文章于月内的10一月发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该学术研究是一项回顾性传染病相异学术研究。选取60名在2002到2013年间被诊断为大脑皮质中风并在本中心接纳手奥义病患的病变。根据具体工具依据不同分为两一组，分别是MRI揭示天鹅硬质的HS+TLE一组和MRI成像无异常展现但PET成像揭示中间大脑皮质阈值有增无减的MRI-TLE一组。HS+TLE一组中有41名病变，MRI-TLE一组中有19名病变。他们都接纳准则的患侧在此之前大脑皮质切除。统计的结局主要是奥义后。

奥义后完成了平均4年的随访，揭示HS+TLE一组奥义后为EngelⅠ级的病变占比68.3%，奥义后为EngelⅠ+Ⅱ级的病变占比80.5%；MRI-TLE一组奥义后为EngelⅠ级的病变占比68.4%，奥义后为EngelⅠ+Ⅱ级的病变占比84.2%。

这个学术研究结果表明，依据PET对MRI有性的TLE完成在此之前大脑皮质切除手奥义可以产生与依据MRI对天鹅硬质TLE完成在此之前大脑皮质切除相似的极好手奥义。对于MRI有性的TLE，可以不再换用过去换用的有创颅灯丝埋置奥义来指导手奥义病患。

该学术研究证明了PET可以用来指导MRI有性TLE的手奥义病患，为病理医生和病变提供了一个较为完美的方案来代替过去占优的颅灯丝埋置奥义。但是该学术研究是单中心的回顾性传染病相异学术研究，无需全面性扩展学术研究。

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总编： 王希